最新研究显示，除了吸烟和血压，肺功能下降，包括一秒用力呼气容积（FEV1）和一秒用力呼气容积/用力肺活量比值（FEV1/FVC）与蛛网膜下腔出血(SAH)发生率增加相关，这表明肺功能下降成为另一新的SAH相关危险因素。这一研究结果发表于最新一期的《卒中》[Stroke 2012 Aug 7]杂志。
研究发现在平均25.7年的随访中，FEV1在最低四分位数的患者发生SAH的未经校正危险比（HR）是FEV1在最高四分位数患者的2.64倍。 把已知的SAH危险因素考虑在内， 这一风险比仍有2.2，此外，当对不吸烟者进行单独分析时这一结果也成立。但是，SAH与FVC之间并无明显相关性。FEV1和FEV1/FVC，是肺阻塞的指标，与慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关，而FVC更多相与肺的体积相关。
(不同百分位数的FEV1和FEV1/FVC患者发生SAH风险比较)
以往的研究表明，肺功能下降与所有原因的缺血性卒中风险增加相关，但是没有肺功能下降是否与SAH风险增加相关的研究。因此，研究人员试图通过大规模前瞻性研究来阐明肺功能和蛛网膜下腔出血的发病率之间的关系。 研究入选了从1974年到1992年20,534名男性和7237名女性，平均年龄44岁。基线时，男性FEV1，FVC，FEV1/FVC分别为95.3％，97％，和98.2％。女性中，相应的值分别为95.8％，97.4％和99.7％。
在随访中，98名男子和47名女性发生了SAH，男性发病率为18.3/10万人年，女性发病率为26.5/10万人年，总发病率为20.3/10万人年，平均发病年龄为59岁。 作者称，在中年健康人群中，FEV1在最低四分位数的人比FEV1在最高四分位数的人相比，SAH发生风险成倍增加，在矫正了吸烟和高血压这两个危险因素后后仍然是增加的。
对此研究者的假设是，血管壁基质降解这是蛛网膜下腔出血主要原因，而肺组织的降解是FEV1降低的主要原因，两者有着共同的机制。
研究者总结道，“低FEV1是SAH一个新的危险因素，这可能为蛛网膜下腔出血的发病机制提供新的见解，并帮助我们识别风险较高的个体。同时，我们要知道减少SAH发病首要的预防措施是戒烟以及减少吸烟环境的暴露，而第二个最重要的办法就是定期测量血压，使用降压药物治疗。” |
